נגעים קטנים בעור המורכבים בעיקר משומן, קסנטומות מופיעות לרוב על העפעף. פסאודו -גידולים שפירים, אולם הם יכולים להיות סימן להפרעה בשומנים.

קסנטומה היא נגע קטן בעור בגודל של כמה מילימטרים, בצבע צהבהב בדרך כלל. הוא מורכב בעיקר משומנים (כולסטרול וטריגליצרידים).

ישנם סוגים שונים של קסנטומה בהתאם לאזור הפגוע ולצורת הנגעים. הם מקובצים תחת המונח xanthomatosis:

• xanthoma העפעפיים, או xanthelasma, הוא הנפוץ ביותר. זה יכול להשפיע על העפעף התחתון או העליון, לרוב בפינה הפנימית. הוא מופיע בצורה של כתמים צהובים או כדורים קטנים של שומן בז ', המקביל להפקדת כולסטרול בשכבות השטחיות של העור;
• התפרצות הקסנטומה מאופיינת בפפולות צהובות המופיעות לפתע על הישבן, המרפקים והברכיים. לפעמים כואבים, הם נעלמים מאליהם אך פיגמנטציה חולפת נשארת לזמן מה;
• קסנטומה מופשטת כף היד נמצאת בקפלי האצבעות והידיים. יותר מצמיחה, היא יותר כתם צהוב;
• קסנטומות מישוריות מפוזרות משפיעות על גזע ושורש הגפיים, לפעמים הפנים, בצורה של כתמים צהבהבים גדולים. הם נדירים למדי;
• קסנטומה בגיד משפיעה על גיד אכילס או גידים של האצבעות לא על פני השטח, אלא מתחת לעור;
• קסנתומה פקעתית משפיעה בעיקר על אזורי לחץ כגון המרפקים או הברכיים. הם משתנים בצורתם, מנפלים קטנים ועד לגידולים צהבהבים או כתומים של לובולרית, הקשורים לעתים קרובות להילה אריתמטית.

ברוב המקרים בדיקה קלינית של רופא עור מספיקה לאבחון קסנטומה. לעיתים רחוקות נעשית ביופסיה.

קסנטומות נובעות בעיקר מחדירה מתחת לעור של תאים מלאים בטיפות שומנים המורכבות בעיקר מכולסטרול ולעיתים טריגליצרידים.

קסנטומה קשורה לעיתים קרובות להפרעת שומנים (היפרליפידמיה). לאחר מכן אנו מדברים על קסנתומטוזיס דיסליפידמי. הם עדים להיפרליפופרוטאינמיה משפחתית או משנית ראשונית (סוכרת, שחמת, תרופות וכו '), לעתים רחוקות יותר של דיסליפידמיה נוספת (קסנטומטוזיס cerebrotendinous, סיטוסטרולמיה, מחלת טנג'יר). על רקע xanthoma, יש צורך אפוא לבצע הערכת שומנים מלאה עם קביעת הכולסטרול הכולל, קביעת HDL, כולסטרול LDL, טריגליצרידים ואפוליפופרוטאינים. 

קסנטומטוזיס נורמוליפידמי, כלומר אינו קשור להפרעת שומנים, הוא נדיר ביותר. עליהם לחפש פתולוגיות שונות, במיוחד המטולוגיות.

רק קסנתומה של עפעפיים (קסנת'ם) אינה קשורה באופן ספציפי לבעיות דיסליפידמיה.

הסיכונים של קסנטומה הם אלה של הדיסליפידמיה שבה הם קשורים. לכן מדובר בסיכונים קרדיווסקולריים.

ניתן להסיר קסנטומות מסיבות אסתטיות. אם הם קטנים, רופא העור יכול להסיר אותם בעזרת אזמל, בהרדמה מקומית. אם הם גדולים או בנוכחות התווית נגד לניתוח, ניתן להשתמש בלייזר.

אם הקסנטומה קשורה לדיסליפידמיה, יש לנהל זאת באמצעות דיאטה ו / או טיפול כדי להימנע מסיבוכים קרדיווסקולריים.