הקאות דם

המטמזיס הוא סימפטום לא ספציפי המאופיין בשחרור פתאומי ובלתי מבוקר של הקאות אדום עז (המטמזיס) או חום (שטח קפה) דרך הפה. מוקד הדימום יכול להיפתח בכל חלק בגוף לאחר פגיעה מכנית, פגיעה בריריות, מחלות זיהומיות, דלקתיות או אונקולוגיות. יש לתת לנפגע עזרה ראשונה ולשלוח אותו למוסד רפואי בהקדם האפשרי, אחרת התוצאה עלולה להיות קטלנית. מה אתה צריך לדעת על המטמזיס והאם ניתן למנוע אותה?

המנגנון והטבע של ההקאות

הקאות הן התפרצות רפלקס של תוכן הקיבה (לעתים קרובות פחות התריסריון) דרך הפה. לפעמים כמות ההקאות כל כך גדולה עד שהם יוצאים דרך האף. מנגנון ההקאות נובע מהתכווצות שרירי הבטן וסגירה בו-זמנית של חלק מהקיבה. ראשית, גוף האיבר נרגע, ואז נפתחת הכניסה לקיבה. מערכת העיכול כולה מגיבה לשינויים בעבודה ומתכוננת לשחרור הקאות. ברגע שמרכז ההקאה הממוקם ב-medulla oblongata מקבל את האות הדרוש, הוושט וחלל הפה מתרחבים, ולאחר מכן התפרצות של מזון / נוזלי גוף.

תחום הרפואה העוסק בחקר ההקאות והבחילות נקרא אמטולוגיה.

איך לזהות הקאות? מספר שעות או דקות לפני התפרצות ההקאה, אדם חש בחילות, נשימה מהירה, תנועות בליעה לא רצוניות, הפרשה מוגברת של דמעות ורוק. ההקאה מורכבת לא רק משאריות מזון שלא הספיקו להיספג במלואן בגוף, אלא גם ממיץ קיבה, ריר, מרה, לעתים רחוקות יותר - מוגלה ודם.

סיבות אפשריות להתפתחות

הסיבה השכיחה ביותר להקאות היא הרעלת מזון / אלכוהול / סמים / סמים. מנגנון התפרצות תוכן הקיבה יכול לעבוד גם עם מספר זיהומים, גירוי של חלל הבטן, מחלות דלקתיות של מערכת העיכול. לפעמים הגוף משחרר חומרים מסוכנים בעצמו או מפסיק לתפקד כרגיל בהשפעת מתח פסיכולוגי חמור/הפרעות של מערכת העצבים.

אם נמצא דם בהקאה, אז התפתח דימום באחד מחלקי הגוף. גם אם אתה מבחין בקריש דם אחד קטן, עליך לפנות מיד לרופא. ייתכן שכמות הדם שהקיא לא תואמת את מצב העניינים האמיתי. הדבר היחיד שצריך להתמקד בו הוא הגוון והמבנה של הנוזל הביולוגי. דם ארגמן בהיר מעיד על דימום "טרי" בשפע, אך קרישי דם סגולים כהים מעידים על כמות קטנה אך ממושכת של איבוד דם. במגע עם מיץ קיבה, הדם נקרש וצבעו הופך כהה.

הקאות דם מהוות איום רציני על בריאות האדם. ברגע שאתה מבחין בתסמינים אלה, פנה מיד לטיפול חירום.

אילו מחלות גורמות להקאות בדם?

הקאות דם עשויות להצביע על:

• נזק מכני לקרום הרירי של הוושט, הקיבה, הגרון, איבר פנימי אחר או חלל;
• דליות של הוושט;
• כיב, שחמת, דלקת קיבה חריפה;
• מחלות אונקולוגיות, ללא קשר לטבע;
• הרעלת אלכוהול;
• השימוש בתרופות המשפיעות לרעה על הקרום הרירי של האיברים הפנימיים;
• מחלות מדבקות;
• תסמונות דימומיות;
• פתולוגיה של איברי אף אוזן גרון;
• הריון (הקאת דם מסוכנת הן לאם והן לתינוק).

איך להעניק עזרה ראשונה?

יש לוודא שהקיא מכיל דם ולא מזון צבעוני. לעתים קרובות החולה יכול לטעות בשוקולד שנאכל יום קודם כקרישי דם חומים ולבצע אבחנות רבות בטרם עת. סיבה שקרית נוספת לדאגה היא בליעת דם מהאף או מהפה לתוך הקיא. אולי פרץ כלי במעברי האף, או לאחרונה עקרו לך שן, שבמקומה נשאר פצע מדמם.

אתה יכול להפסיק דימום מחלל האף/פה בעצמך. אם אינך יודע מה לעשות או שכמויות הדם המשתחררות נראות מפחידות, התייעץ עם רופא.

העיקר לפעול במהירות ובשיקול דעת. התקשר לאמבולנס, הרגיע את המטופל והשכיב אותו על משטח ישר. הרם מעט את הרגליים או סובב את האדם על צידו. התמקדו במצבו ובנוחותו, אם אפשר - גשו לבית החולים בעצמכם. עקוב אחר הדופק/לחץ שלך מעת לעת ורשום את התוצאות כך שתוכל לשלוח אותן לרופא שלך מאוחר יותר. לספק לנפגע גישה בלתי מוגבלת למי שתייה. עזרו לו לקחת כמה לגימות כדי לשמור על לחות.

לעולם אל תשאיר את הקורבן ללא השגחה. אם התקף של הקאות תפס אותך לבד, בקש מקרובי משפחה או שכנים להיות בקרבת מקום עד שהאמבולנס יגיע. ההקאות יכולות להתחדש בכל רגע, אשר טומן בחובו היחלשות מוחלטת, אובדן הכרה, שבמהלכו החולה יכול פשוט להיחנק. אם הייתם עדים להתקף, אל תנסו לתת לנפגע תרופות ללא מרשם רופא. אין להכריח את האדם לאכול, או לעורר באופן מלאכותי התקף הקאות נוסף כדי לנקות לחלוטין את הגוף. הדבר הטוב ביותר שאתה יכול לעשות הוא להביא את הנפגע לבית החולים בהקדם האפשרי.

אל תסתמך על מקרה או התאוששות עצמית. גישה בטרם עת לרופא עלולה לעלות בחייך, אז אל תסכן את בריאותך ותפעל לפי הוראות המומחה.

טיפול ומניעה

הקאת דם היא סימפטום, לא מחלה שלמה. על הרופא לקבוע את שורש הסימפטום, ולאחר מכן להמשיך לנטרלו. לפני תחילת האבחון, יש לנרמל את מצבו של הקורבן. רופאים מפצים על אובדן נוזלים, מנרמלים את לחץ הדם ומבצעים את המניפולציות הדרושות.

הופעת הדם בתוכן הקיבה מעידה על מחלות קשות של מערכת העיכול או איברים אחרים, כך שטיפול עצמי או עיכוב בבקשת עזרה רפואית עלולים להזיק לבריאות. מטופלים עם הקאות קפה דורשים מנוחה ואשפוז דחוף כדי לקבוע את הגורמים לתסמין ולבחור משטר טיפול. בשלב הפרה-קליני, מותר למרוח קר על הבטן. טיפול אינטנסיבי מכוון לעצירת דימום ולנרמל פרמטרים המודינמיים.

מקורות של