צמחיה

צמחיה

גידולים של רקמות לימפואדיות הממוקמות באף -הלוע, אדנואידים ממלאים תפקיד חיסוני במהלך שנות החיים הראשונות. בגלל ההיפרטרופיה או הזיהום שלהם, לפעמים יש צורך להסיר אותם בניתוח, מבלי לפגוע במערכת החיסון.

אנטומיה

אדנואידים, או אדנואידים, הם גידולים קטנים הממוקמים באף הגרון, בגבול העליון של הגרון, מאחורי האף ובחלק העליון של החיך. הם מתפתחים במהלך השנה הראשונה לחיים, מגיעים לנפח המקסימלי שלהם בין שנה ל -1 שנים, ואז נסוגים עד שהם נעלמים בסביבות 3 שנים.

פיזיולוגיה

אדנואידים מורכבים מרקמה לימפואידית הדומה לבלוטות הלימפה. בדומה לשקדים, גם האדנואידים ממלאים תפקיד חיסוני: במיקום אסטרטגי בכניסה למערכת הנשימה ומכילים תאי חיסון, הם עוזרים לגוף להתגונן מפני חיידקים ווירוסים. תפקיד זה חשוב בשנים הראשונות לחייו של ילד, ועוד פחות מכך.

חריגות / פתולוגיות

היפרטרופיה של אדנואידים

אצל ילדים מסוימים, האדנואידים מוגדלים מבחינה חוקתית. לאחר מכן הם יכולים לגרום לחסימת אף, עם נחירות ודום נשימה בשינה שיכולות להשפיע על גדילתו הטובה של הילד.

דלקת כרונית / זיהום באדנואידים

לפעמים עליה זו בנפח האדנואידים משנית לזיהום ממוצא ויראלי או חיידקי. יותר מדי מאומצים בתפקידם החיסוני, האדנואידים גדלים, מתלקחים ונדבקים. בסופו של דבר הם יכולים לחסום את צינורות האוסטאצ'י (תעלה המחברת את החלק האחורי של הגרון לאוזניים) ולגרום לדלקות אוזניים על ידי הצטברות של נוזל סרוסי באוזן. אלרגיות או מחלת ריפלוקס גסטרו -ושט (GERD) יכולות גם הן להיות הגורם להיפרטרופיה זו.

טיפולים

טיפול אנטיביוטי או סטרואידים

כטיפול קו ראשון, הגורם להיפרטרופיה זו יטופל בטיפול אנטיביוטי אם מדובר בזיהום חיידקי, קורטיקוסטרואידים אם מדובר באלרגיה.

הסרת אדנואידים, אדנואידקטומיה

במקרה של הפרעות גדילה ו / או הפרעות תפקודיות מתמשכות עקב הגדלה חוקתית של האדנואידים, ניתן לבצע אדנואידקטומיה (המכונה יותר "פעולה של האנדנואידים"). הוא מורכב מהסרת האדנואידים בהרדמה כללית, לרוב על בסיס אשפוז.

Adenoidectomy מומלץ גם בנוכחות אוטיטיס מדיה המסובכת או אחראית לאובדן שמיעה משמעותי העמיד לטיפול רפואי, או במקרים של דלקת אוזן תיכונה חריפה (יותר מ -3 פרקים בשנה) לאחר כישלון הטיפול. לאחר מכן הוא ישולב לעתים קרובות עם ניתוח של השקדים (כריתת שקדים) או התקנה של מאוורר טימפני ("יויו").

פעולה זו אינה משפיעה על המערכת החיסונית של הילד, שכן רקמות לימפה אחרות, כגון בלוטות הלימפה בראש ובצוואר, ישתלטו עליהן.

אבחון

סימנים שונים אצל ילדים צריכים להוביל להתייעצות: קשיי נשימה, חסימת אף, נשימה בפה, נחירות, דום נשימה בשינה, דלקות אוזניים חוזרות ונשנות.

האדנואידים אינם נראים בעין בלתי מזוינת. כדי לבדוק אותם, רופא אף אוזן גרון יבצע בדיקת אף -גרון עם פיסקופ גמיש. כמו כן, ניתן לרשום צילום רנטב לרוחב כדי לבדוק את גודל האדנואידים.

השאירו תגובה