התינוק שלי במושב

מושב מלא או לא שלם?

ביום הלידה, 4-5% מהתינוקות נמצאים בעכוז, אך לא כולם נמצאים באותו מצב. המושב המלא מתאים למקרה שבו התינוק יושב ברגליים משוכלות. ישיבה היא כאשר התינוק עם רגליו למעלה, עם רגליו בגובה הראש. ויש גם את המושב המושלם למחצה, כאשר לתינוק רגל אחת למטה ורגל אחת למעלה. לרוב, הרגליים עולות לאורך הגוף, כפות הרגליים מגיעות לגובה הפנים. זהו המצור שלא התממש. אם הלידה היא נרתיקית, ישבנו של התינוק מופיע ראשון. גם התינוק יכול להיות יושב עם רגליים כפופות לפניו. כשהוא חוצה את האגן הוא פותח את רגליו ומציג את רגליו. בדרך הנרתיקית, הלידה הזו עדינה יותר.

 

סְגוֹר

עדותה של פלורה, אמה של אמדי, 11 חודשים:

«זה היה באולטרסאונד בחודש השלישי שידענו שהתינוק מציג המצור לא מומש (ישבן למטה, רגליים פרושות וכפות רגליים צמודות לראש). בעצת מכשיר האולטרסאונד עשיתי דיקור, אוסטאופתיה וניסיון לגרסה ידנית, אבל הוא לא רצה להסתובב. במקרה שלי, נקבע ניתוח קיסרי בגלל הצרות של האגן שלי אבל לידה נרתיקית אפשרית בהחלט אם מתקיימים תנאים מסוימים. המשכנו את קורס הכנה ללידה למקרה שהתינוק יסתובב ברגע האחרון. המיילדת שהכינה אותנו הייתה נהדרת. היא הסבירה לנו את הספציפיות של לידה אלו: נוכחות של צוות רפואי מתוגבר, קשיים של המטפלים לבצע תמרונים מסוימים לסיוע בגירוש וכו'.

המיילדת הזהירה אותנו

מעל הכל, המיילדת הודיעה לנו על הדברים הקטנים האלה שאין להם השפעה רפואית ושאף אחד לא סיפר לנו עליהם. היא זו שהזהירה אותנו שהתינוק שלנו ייוולד עם רגליו צמודות לראשו. זה עזר לנו, לזוגתי ואני, להקרין את עצמנו. אפילו כשידעתי זאת, הופתעתי מאוד כשלקחתי את היד של הקצה הקטן שלי לפני שהבנתי שזו כף הרגל שלו! בתום 30 דקות רגליו ירדו היטב אבל הוא נשאר "בצפרדע" מספר ימים. התינוק שלנו נולד בריא ולא היו סיבוכים. למרות הכל, ראינו אוסטיאופת שבועיים לאחר הלידה. עשינו גם אולטרסאונד בירכיים שלו בחודש ולא היו לו בעיות. אני ובן זוגי תמכנו מאוד, כל המטפלות שפגשנו תמיד הסבירו לנו הכל. מאוד הערכנו את המעקב הזה".

ראה את תשובת המומחה שלנו: מושב שלם או לא שלם, מה ההבדל?

 

התינוק יושב במושב: מה אנחנו יכולים לעשות?

כשהילד עדיין בפנים מצגת מושב בסוף החודש ה-8, הרופא עשוי לנסות לעזור לו להסתובב. אם יש מספיק מי שפיר והעובר לא קטן מדי, הרופא יבצע תמרון חיצוני, הנקרא גרסה.

במחלקת יולדות, היולדת נמצאת במעקב על מנת לוודא שאין לה צירים ולשליטה בקצב הלב של התינוק. לאחר מכן הגינקולוג מפעיל לחץ חזק של היד מעל הערווה, כדי להעלות את ישבנו של התינוק. היד השנייה לוחצת בחוזקה על החלק העליון של הרחם על ראשו של הילד כדי לעזור לו להסתובב. התוצאות מעורבות. התינוק מסתובב רק ב-30 עד 40% מהמקרים להריון ראשון והמניפולציה הזו מרשימה מאוד עבור האם לעתיד שעלולה לחשוש שהתינוק שלה ייפגע. לא נכון כמובן, אבל לא תמיד קל לשלוט בפחדים שלך. כמו כן, ניתן לקבוע פגישת דיקור סיני, עם מיילדת דיקור, או איש מקצוע שרגיל לנשים בהריון. תינוק במושב הוא אחת האינדיקציות לייעוץ דיקור סיני.

אם הגרסה נכשלת, הרופא יעריך את האפשרויות של א לידה טבעית או הצורך לקבוע ניתוח קיסרי. הרופא הולך לקחת מדידות אגן במיוחד כדי לוודא שהוא רחב מספיק כך שראשו של התינוק יתחבר אליו. צילום הרנטגן הזה, שנקרא רדיו אגן, יאפשר לה גם לבדוק שראשו של התינוק כפוף. כי אם הסנטר מורם, הוא יסתכן בתפיסת האגן במהלך הגירוש. לאור התמונות, הרופא המיילד ממליץ אם ללדת בנרתיק או לא.

איך יתנהל המשלוח?

כאמצעי זהירות, ה קֵיסָרִי מוצע לעתים קרובות לנשים עם תינוק עכוז. עם זאת, למעט מקרים של התווית נגד מוחלטת, ההחלטה הסופית נתונה בידי האם לעתיד. ובין אם היא יולדת בנרתיק ובין אם בניתוח קיסרי, ילוו אותה רופא מרדים, מיילדת אך גם רופא מיילד ורופא ילדים, המוכנים להתערב במקרה של סיבוכים.

אם האגן מאפשר זאת ואם התינוק לא גדול מדי, לידה נרתיקית אפשרית לחלוטין. זה כנראה יהיה ארוך יותר מאשר אם התינוק יהיה הפוך, כי הישבן רך יותר מהגולגולת. לכן הם מפעילים פחות לחץ על צוואר הרחם וההרחבה איטית יותר. בהיותו ראש גדול מהישבן, הוא יכול גם להיתקע בצוואר הרחם, מה שמצריך שימוש במלקחיים.

אם התינוק יושב במושב מלא, שהאגן אינו רחב מספיק, א קֵיסָרִי יתוכנן בין השבוע ה-38 לשבוע ה-39 להריון, באפידורל. אבל זו יכולה להיות גם בחירה כי האם לעתיד לא רוצה לקחת סיכונים, לא עבור עצמה ולא עבור התינוק שלה. עם זאת, בידיעה שטכניקה זו לעולם אינה טריוויאלית: זוהי התערבות כירורגית עם הסיכונים הכרוכים בכך. גם ההבראה ארוכה יותר.

תינוק במושב: מקרים מיוחדים

האם תאומים יכולים להיות שניהם במושב? כל התפקידים אפשריים. אבל אם זה הקרוב ליציאה נמצא בעכוז, הרופא המיילד יצטרך לבצע ניתוח קיסרי. גם אם השני הפוך. פשוט כדי למנוע מהראש של הראשון להישאר באגן ולמנוע מהשני לצאת החוצה.

האם תינוקות מסוימים יכולים לשכב קודם עם הגב? העובר יכול להיות במנח רוחבי, אנחנו גם אומרים "רוחבי". כלומר, התינוק שוכב על פני הרחם, ראשו הצידה, הגב או הכתף האחת פונה ל"יציאה". במקרה זה, הלידה תצטרך להתבצע גם בניתוח קיסרי.

בסרטון: מדוע ומתי לבצע בדיקת אגן, צילום רנטגן של האגן, במהלך ההריון?

האם אתה רוצה לדבר על זה בין ההורים? לתת את דעתך, להביא את עדותך? אנחנו נפגשים ב-https://forum.parents.fr. 

השאירו תגובה