החוליות המותניות מהוות חלק מעמוד השדרה.

עמדה. החוליות המותניות מהוות חלק מעמוד השדרה, או עמוד השדרה, מבנה עצם הממוקם בין הראש לאגן. עמוד השדרה מהווה את בסיס השלד של תא המטען, הממוקם בגב ולאורך קו האמצע. הוא מתחיל מתחת לגולגולת ומשתרע לאזור האגן (1). עמוד השדרה בנוי מ- 33 עצמות בממוצע, הנקראות חוליות (2). עצמות אלו מקושרות יחד ליצירת ציר, בעל צורת S כפולה. ישנן 5 מתוך החוליות המותניות היוצרות עקומה הפונה קדימה (3). הם מהווים את אזור המותני בגב התחתון, וממוקמים בין חוליות בית החזה לבין העצה. החוליות המותניות נקראות מ- L1 עד L5.

מִבְנֶה. לכל חוליה מותנית יש אותו מבנה בסיסי (1) (2):

• הגוף, החלק הגחון של החוליה, גדול ומוצק. הוא נושא את משקל ציר השלד.
• קשת החוליות, החלק הגבי של החוליה, מקיפה את הזבובים החוליות.
• הנקב החוליות הוא החלק המרכזי והחלול של החוליה. ערימת החוליות והפורמינה מהווה את תעלת החוליות, שחוצה אותה חוט השדרה.

מפרקים והכנסות. החוליות המותניות מחוברות זו לזו באמצעות רצועות. יש להם גם כמה משטחים מפרקיים כדי להבטיח את ניידותם. דיסקים בין -חולייתיים, סיבי -עצם הכוללים גרעין, ממוקמים בין גופות החוליות השכנות (1) (2).

תִשׁרוֹרֶת. עמוד השדרה מכוסה על ידי שרירי הגב.

תפקיד תמיכה והגנה. החוליות המותניות מרכיבות את עמוד השדרה עוזרות לתמוך בראש ולהגן על חוט השדרה.

תפקיד בניידות וביציבה. החוליות המותניות מהוות את עמוד השדרה, ומאפשרות לשמור על יציבת הגזע וכך לשמור על עמדת העמידה. מבנה החוליות מאפשר תנועות רבות כגון תנועות פיתול של תא המטען, כיפוף של תא המטען או אפילו מתיחה.

שתי מחלות. הוא מוגדר כאב מקומי שמתחיל לרוב בעמוד השדרה ובדרך כלל משפיע על קבוצות השרירים סביבו. כאבי גב תחתון הם כאבים מקומיים באזור המותני. Sciatica, המאופיין בכאבים המתחילים בגב התחתון ונמשכים לרגל. לעתים קרובות, הם נובעים מדחיסה של העצב הסיאטי שיכול לפעמים להיגרם על ידי החוליות המותניות. פתולוגיות שונות יכולות להיות מקורו של כאב זה (4):

• פתולוגיות ניווניות. דלקת מפרקים ניוונית מאופיינת בבלאי של הסחוס המגן על עצמות המפרקים. (5) פריצת הדיסק מתאימה לגירוש שמאחורי הגרעין של הדיסק הבין חולייתי, על ידי שחיקה של האחרון. זה יכול לגרום לדחיסה של חוט השדרה או העצב הסיאטי.
• מומים בעמוד השדרה. עלולים להתרחש עיוותים של העמודה. עקמת היא עקירה לרוחב של עמוד השדרה (6). הלורדוזיס קשור לקשת מודגשת בחוליות המותניות. (6)
• לומבגו. פתולוגיה זו נובעת מעיוותים או קרעים של הרצועות או השרירים הממוקמים בחוליות המותניות.

טיפולים תרופתיים. בהתאם לפתולוגיה המאובחנת, תרופות מסוימות עשויות להירשם כמשככי כאבים.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה. ניתן לבצע שיקום גב בעזרת פיזיותרפיה או מפגשי אוסטאופתיה.

טיפול כירורגי. בהתאם לפתולוגיה המאובחנת, ניתן לבצע ניתוח באזור המותני.

בדיקה גופנית. התבוננות הרופא ביציבה האחורית היא השלב הראשון בזיהוי חריגה.

בדיקות רדיולוגיות. בהתאם לפתולוגיה החשודה או המוכחת, ניתן לבצע בדיקות נוספות כגון צילום רנטגן, אולטרסאונד, בדיקת CT, MRI או סקינטיגרפיה.

עבודת מחקר. חוקרים מיחידת Inserm הצליחו ככל הנראה להפוך תאי גזע שומניים לתאים שיכולים להחליף דיסקים בין חולייתיים. עבודה זו נועדה לחדש את הדיסקים הבין חולייתיים השחוקים, ולגרום לכאבי גב מסוימים. (7)