צנית טופוס היא סימפטום של מחלת צנית. זהו התלקחות דלקתית כואבת במפרק הנגרמת על ידי הצטברות של מלחי חומצת שתן.

צנית היא מחלה המתבטאת בהתלקחויות דלקתיות כואבות הממוקמות במפרק. הם נקראים התקפי צנית או התקפי צנית. צנית היא תוצאה של יותר מדי חומצת שתן בדם, או היפרוריצמיה. עם זאת, רק 1 מכל 10 אנשים הסובלים מהיפרוריצמיה עשויים לגרום להתקף צנית. זהו מצב הכרחי, אך אינו מספיק להופעת המחלה. סביר שיש מרכיב גנטי לצנית.

סימפטומים יכולים להודיע ​​על התקף גאוט:

• עקצוצים;
• אִי נוֹחוּת;
• כאב;
• הגבלת ניידות;
• נוקשות של המפרק.

היתרון למטופל בכך שהוא מסוגל לצפות את המשבר הוא גם להיות מסוגל לצפות את הטיפול האנטי דלקתי שלו. הסימפטומים של ההתקף עצמו אכן חשובים הרבה יותר:

• התחלה פתאומית, לעתים קרובות בלילה או במנוחה;
• כאבים עזים, תחושת צריבה במפרק;
• פגיעה במפרקים דלקתיים (לרוב ברגליים ובמיוחד בבוהן);
• מפרק אדום, נפוח, חם, מגושם, כואב למגע;
• נפיחות ואודם אפשריות של העור סביב המפרק הפגוע;
• טופוס צנית אפשרי;
• חום וצמרמורות אפשריות.

טופוס צנית הוא אפוא סימפטום להתקף הצנית. זהו ביטוי קליני נדיר. זהו הפקדה של חומצת שתן בצורה של אוראט (מלחי חומצת שתן) מתחת לעור, הנראית סביב המפרקים הפגועים ו / או פינה של האוזן, המרפקים, גידי אכילס או קצות האצבעות. הוא מופיע בצורה של גושים מתחת לעור, של עקביות מוצקה ונפחת. הטופוס נמצא לעתים רחוקות בסיכון לזיהום מכיוון שחומצת השתן אינה חיובית להתפתחות חיידקים.

לצורך אבחון צנית הרופא מחפש נוכחות של טופוס. ניתן לזהות זאת בבדיקה קלינית. הרופא עשוי גם לבצע צילום רנטגן של העצמות והמפרקים הנגועים אשר עשוי להראות נגעים בעצמות או טופי אפשרי מסביב למפרק. טופוס עשויה גם להיעלם מבדיקה גופנית וצילום רנטגן ולהתגלות באמצעות אולטרסאונד משותף המראה מצבורי חומצת שתן על הסחוס המפרק.

טופוס הוא תוצאה של צנית. מחלה זו נגרמת עקב יותר מדי חומצת שתן בדם. חומצת שתן קיימת באופן טבעי בדם אך ברמה הנמוכה מ- 70 מ"ג / ליטר. היא תוצאה של מנגנוני ניקוי מסוימים של האורגניזם. לאחר מכן הוא מסולק על ידי הכליה, המשמשת כמסנן.

ישנם שני גורמים אפשריים להיפרוריצמיה:

• ייצור יתר של חומצת שתן (תוצאה של תזונה עשירה מדי בחלבונים או הרס משמעותי של תאים);
• ירידה בחיסול בכליות (הסיבה השכיחה ביותר).

הגורמים הבאים יכולים לגרום להתקף צנית:

• צריכת אלכוהול ;
• צריכת יתר של מזונות עשירים בחלבון ושומן;
• התקף קטוצידוזיס במהלך סוכרת;
• אובדן מים מהגוף עקב מאמץ גופני אינטנסיבי, התייבשות, צום וכו ';
• מצב מלחיץ (תאונה, טראומה, ניתוח, זיהום וכו ');
• נטילת תרופות מסוימות (משתנים, אספירין במינון נמוך, התחלת טיפול היפו-אוריקמי).

השארת המחלה ללא טיפול פירושה לחשוף את עצמך לסיכון גבוה יותר להתקפי צנית, הגורמים לכאבים עזים מאוד במפרק הפגוע.

במקרים נדירים, טופוס שאינו מטופל עלול לגרום לכיב ולשחרור חומר לבנבן. אנו מדברים על צנית tophaceae המתרחשת אצל שליש מהחולים שאינם מטופלים תוך 5 שנים מתחילת המחלה.

בטווח הארוך, צנית עלולה לגרום לסיבוכים קרדיווסקולריים וכליות.

לטיפול בגאוט יש שתי מטרות:

• לטפל בהתקף צנית כאשר היא מתרחשת;
• לטפל בחולה לטווח הארוך כדי להפחית את הופעת ההתקפים.

הטיפול בהתקף נועד להקל על הכאבים. זה מתחיל במנוחה וקירור המפרק הפגוע. לאחר מכן הרופא יכול לרשום תרופות שונות המסייעות בניהול המשבר: קולכיצין, תרופות נוגדות דלקת ולפעמים קורטיקוסטרואידים.

מטרת הטיפול הבסיסי היא לשמור על חומצת השתן על מנת למנוע התקפים, היווצרות טופי, סיבוכים במפרקים והופעת אבנים בכליות. שלב הטיפול הראשון מורכב מהקמת אמצעים היגייניים ותזונתיים. לאחר מכן הרופא יכול להקים טיפול היפו-אוריקמי.

קיימות תרופות שונות:

• אלופורינול;
• febuxostat;
• פרובנציד;
• בנזברומרון.

כדי לבדוק את יעילות הטיפול הבסיסי, הרופא עוקב אחר רמת חומצת השתן של המטופל על מנת לאמת שהיא יורדת מהערך המאפשר להשיג את פירוק מלחי חומצת השתן.

צנית היא מחלה כרונית הדורשת טיפול לכל החיים וניהול רב תחומי, הכוללת את הרופא המטפל, ראומטולוג, קרדיולוג, נפרולוג וכו '.