שחיקת צוואר הרחם: גורמים, תסמינים וטיפול

מהי שחיקת צוואר הרחם?

שחיקת צוואר הרחם הוא כיב של הקרום הרירי של מערכת הרחם. הפתולוגיה נפוצה ומופיעה אצל שליש מהנשים המגיעות לבדיקת גינקולוג. עם זאת, יש להבחין בין שחיקה אמיתית לבין פסאודו-שחיקה, שכן מדובר בשתי מחלות שונות, מה שאומר שגם הטיפול בהן יהיה שונה.

שחיקת צוואר הרחם - האם זה מסוכן?

כל אישה שאובחנה עם אבחנה כזו תוהה עד כמה המחלה הזו מסוכנת. כדי להעריך את מידת האיום על הגוף, אתה צריך לבדוק עם הרופא למה בדיוק הוא מתכוון במילה "שחיקה".

אם לאישה יש פסאודו שחיקה, אז מצב זה אינו מסוכן לגוף. כאשר מתגלה שחיקה אמיתית, יש צורך לברר את הסיבות שהובילו להתפתחותה. אם מדובר בזיהום בנרתיק, אזי קיים סיכון להתפשטות עולה לרחם ולתוספתן, מה שעלול להוביל למחלות קשות, לרבות אי פוריות.

בכל מקרה, כאשר רופא רושם טיפול, אסור להתעלם ממנו. הפתולוגיות הגינקולוגיות הנפוצות ביותר, כגון דלקת הנרתיק, אנדומטריטיס ודלקת צוואר הרחם, קשורות לשחיקה - הן מעוררות את התפתחותה או מתרחשות על רקע שלה. השחיקה המסוכנת ביותר של צוואר הרחם במהלך ההריון, ככל שהסיכון להפלה עולה, קיימת אפשרות לאלח דם עוברי ומוות. לכן אין לזלזל בסכנת השחיקה והתייחסו לטיפול קל.

גורמים לשחיקת צוואר הרחם

ישנן מספר סיבות או תיאוריות אפשריות להתרחשות הפתולוגיה הזו.

בין הנפוצים שבהם:

• דלקת של איברי המין הנשיים. לדברי הרופאים, אנדו-סרוויציטיס ממלא תפקיד משמעותי במיוחד. זאת בשל העובדה כי במהלך תהליכים כאלה יש עלייה בתפקוד ההפרשה של בלוטות הממוקמות באפיתל של צוואר הרחם, אשר הופך את הגורם לנזק שלה;

• הפרשה פתולוגית מהרחם, למשל, פוליפים הרוסים, רירית הרחם, צמתים מיומטיים. חומרים כאלה תורמים לפירוק ולמריחה של רקמת האפיתל של צוואר הרחם. זה לא קורה מיד, אלא כתוצאה מהשפעה ארוכת טווח של הפרשות על פני הצוואר. כתוצאה מכך, אישה מפתחת שחיקה אמיתית, והמשטח שלה מאוכלס במיקרואורגניזמים פתוגניים הגורמים לדלקת זיהומית. בין התושבים המסוכנים האפשריים של הנרתיק: Trichomonas, gonococci, ureaplasmas, chlamydia, papillomaviruses, וכו';

• פציעות. נזק מכני לצוואר הרחם מתרחש לעתים קרובות במהלך ניתוחים, במהלך לידה, במהלך הפלות, התקנת התקנים תוך רחמיים והליכים גינקולוגיים אחרים. כל זה הופך להיות הגורם להיפוך הצוואר ולהתפתחות השחיקה;

• כשלים הורמונליים. בין המצבים המסוכנים ביותר מבחינת שחיקת צוואר הרחם הם התבגרות מאוחרת או להיפך, התבגרות מוקדמת מדי של ילדה, אי סדירות במחזור או תפקוד השחלות, הדלקת שלהם, הריון בגיל מוקדם ומאוחר מדי;

• הפרעות חיסוניותמוביל לכשלים שונים בגוף, כולל שחיקה. במקרה זה, מחלות בעלות אופי לא גינקולוגי ממלאות תפקיד;

• התפתחות מיוחדת של העובר במהלך ההריון. לפעמים נוצר אזור של תאים גליליים מחוץ לאוס צוואר הרחם. עם זאת, פגם כזה אינו נחשב למחלה, אינו מצריך טיפול וחולף מעצמו.

בנוסף, בנשים חסרות ערך, שחיקה מתרחשת לעתים קרובות יותר בנוכחות הגורמים הנטייה הבאים:

• חיי מין לא סדירים עם קיום יחסי מין נדירים;

• הופעת בכורה מינית מוקדמת;

• הגנה חיסונית חלשה;

• שינוי תכוף של בני זוג מיניים והפקרות.

יש גם קשר בין התפתחות התהליך הפתולוגי לבין הסיבות הבאות:

• התמכרות של אישה לעישון;

• נטייה תורשתית להיווצרות שחיקה;

• ייתכן שלשימוש בתרופות הורמונליות למניעת הריון יש השפעה, אך הקשר הזה עדיין מתבסס.

לפעמים אצל נשים בריאות לחלוטין שלא ילדו ולא עשו הפלות, שחיקה מתרחשת ללא סיבה נראית לעין. לרוב, זה עובר מעצמו, והרופאים מקשרים אותו עם התהליכים הפיזיולוגיים המתרחשים בגוף. באשר ללחצים תכופים ולהשפעה של סיבות פסיכו-רגשיות אחרות על התפתחות המחלה, לא הוכח הקשר בינם לבין שחיקת צוואר הרחם.

תסמינים של שחיקת צוואר הרחם

המהלך הסמוי של תהליך השחיקה נצפה ב-90% מהמקרים. אם יש תסמינים, אז זה נדיר ביותר ואינו מאלץ אישה לפנות לרופא. לכן, הפתולוגיה מתגלה בעיקר בטעות, כאשר אישה מגיעה לרופא הנשים לבדיקה מונעת.

ביטויים נדירים אפשריים של המחלה עשויים לכלול:

• עם שחיקה לא מסובכת, הפרשות מהנרתיק הטבעיות של אישה עשויות לעלות. גורם זה נובע מהעובדה שהשטח המוגדל של האפיתל הגלילי מייצר יותר ריר;

• לפעמים אישה נאלצת ללכת לפגישה בגלל כאבים בבטן התחתונה, אי סדירות במחזור, הופעת לבנים שיש להם ריח לא נעים. עם זאת, ביטויים קליניים אלה מוסברים על ידי מחלות נלוות של אזור איברי המין, ולא על ידי תהליך שחיקה;

• השחיקה עצמה במקרים נדירים עלולה לגרום לתחושת כובד בבטן התחתונה, להופעת אי נוחות. במיוחד התחושות הללו מתעצמות לאחר האינטימיות. בנוסף, לאחר קיום יחסי מין, אישה עלולה לזהות הופעת כתמים קלים.

עם צורה מתקדמת של המחלה, הליקוריאה הופכת סמיכה ורירית, ניתן לראות בהן דם או תוכן מוגלתי.

סוגי שחיקת צוואר הרחם

רופאים מבחינים במספר סוגים של שחיקה, שלכל אחד מהם יש מאפיינים משלו:

• שחיקה נכוןשמזכירים שחיקה. פני השטח של אפיתל הקשקשי השכבתי מודלקים ופגומים. לאחר 1-2 שבועות, סוג זה של שחיקה מבטל את עצמו או הופך לאקטופיה כאשר האפיתל הקשקשי השכבתי מוחלף בתאים גליליים;

• פסאודו שחיקה, או בעצם אקטופיה. האפיתל הגלילי, כביכול, זוחל אל אזור הצוואר, שבדרך כלל מרופד באפיתל קשקשי שכבות. בבדיקה, הרופא רואה משטח אדום עם וילי קטן. אקטופיה יכולה להיות נרכשת ומולדת. באשר למגוון הנרכש של שחיקה, הוא מתרחש כתוצאה מחוסר איזון הורמונלי, או הופך לתוצאה של כל מחלות של אישה;

• שחיקה היא מולדת. במקביל, הגבול בין האפיתל השטוח הרב-שכבתי והגלילי נעקר וממוקם בחלק הנרתיק של צוואר הרחם. פגם כזה אינו גדול ובערך 23 שנים עובר מעצמו וללא טיפול. סוג זה של שחיקה אופייני מאוד לנשים חסרות ערך מתחת לגיל 25 ולאלו הנוטלות אמצעי מניעה דרך הפה.

בתורו, שחיקה אמיתית היא מכמה סוגים. זה מסווג בהתאם למה שגרם להתפתחות הפתולוגיה:

• דלקתי אמיתי - הופך לתוצאה של כל זיהום של איברי המין (זה יכול להיות טריכומוניאזיס, כלמידיה וכו ');

• טראומטי אמיתי - מופיע כתוצאה מפציעות במהלך יחסי מין קשים, לידה, טיפול אבחנתי, הפלה וכו';

• כימיקל אמיתי - נוצר כתוצאה מפגיעה בצוואר הרחם על ידי חומרים אגרסיביים המשמשים לשטיפה בטיפול בלתי מיומן עצמאי;

• כוויה אמיתית - נוצרת כתוצאה מצריבה של מקום הגרון של צוואר הרחם;

• trophic אמיתי - מתרחש כתוצאה מהפרה של אספקת הדם לצוואר או עקב הקרנה של איברי המין;

• ספציפי אמיתי - הופך לתוצאה של זיהום עם עגבת או שחפת;

• סרטן אמיתי - הוא אחת הצורות של גידולים ממאירים.

אם הסיבה לשחיקה אמיתית הוקמה בצורה נכונה, אז כאשר הפתולוגיה מבוטלת, הקרום הרירי יתאושש מעצמו בעוד חצי חודש.

אולי נשים תוהות מדוע תנאים כל כך שונים מאוחדים במונח נפוץ אחד - שחיקה. העובדה היא שלכולם יש סימפטום אחד משותף - רירית צוואר הרחם פגומה.

אבחון שחיקת צוואר הרחם

לאחר בדיקת צוואר הרחם, הרופא עורך אבחנה מוקדמת. זה נשמע כמו "פסאודו שחיקה", שלאחריה יש לבצע מספר בדיקות נוספות.

לשם כך, שיטות כגון:

• קביעת המיקרופלורה של הנרתיק על ידי נטילת כתם;

• בדיקות דם לאיתור זיהום ב-HIV, אולי הפטיטיס ועגבת;

• PCR היא שיטה שמטרתה לזהות זיהומים המועברים במגע מיני, ובראש ובראשונה, לגלות HPV;

• קולפוסקופיה, כאשר צוואר הרחם נבדק בקפידה על ידי רופא במיקרוסקופ, ניתן להשתמש בפתרונות מיוחדים להבהרת האבחנה (שיטה זו אינה גורמת לאישה אי נוחות או כאב ומאפשרת להבחין בין פסאודו-שחיקה לבין אמת);

• מריחה שמטרתה לזהות תאים לא טיפוסיים, המציגה את התוצאות הבאות: ציטוגרמה דלקתית, ציטוגרמה של אנדוקרוויקוזיס, ללא מאפיינים, עם סימנים של דיספלזיה וליקופלאקיה, או התפשטות של אפיתל קשקשי שכבות;

• ביופסיה של צוואר הרחם, המסתכמת בלקיחת חתיכת רקמה קטנה לבדיקה. ההליך מתבצע בפיקוח מיקרוסקופ במהלך קולפוסקופיה (מבוצע כאשר יש חשד להיווצרות ממאירה);

• במידת הצורך, הרופא שולח את האישה לבצע בדיקות דם למצב הורמונלי;

• כדי לזהות מחלות דלקתיות ואנדוקריניות, אישה נשלחת לבדיקת אולטרסאונד של איברי המין.

ביופסיה של צוואר הרחם

ביופסיה היא הליך שמוזמן על ידי גינקולוג לאחר בדיקה ויזואלית וקולפוסקופיה אם יש חשד לתאים סרטניים.

ישנם שני סוגים של טכניקת אבחון זו:

• בתחילה, זוהי טרפנוביופסיה, כאשר רקמה נלקחת מכמה אזורים פגועים בצוואר הרחם. אם אמורה להתבצע ביופסיה פשוטה, אז הרופא בוחר את שיטת נטילת הדקירה. אם יש צורך בביופסיה אנדוצובית, רקמה נגרדת מתעלת צוואר הרחם. ניתן לבצע טרפנוביופסיה בלולאה, כאשר לוקחים רקמה באמצעות לולאה מיוחדת שדרכה עובר זרם חשמלי;

• שנית, זו קוניזציה. במקרה זה, נלקח שבר רקמה בצורת טריז. ההליך מתבצע באמצעות אזמל או לייזר.

אם הביופסיה דורשת הרדמה, על האישה להימנע מאכילה עד 12 שעות לפני ההליך. הרדמה מקומית: אישה מטפלת במשטח צוואר הרחם בתרסיס עם לידוקאין, או מזריקה אותו. הזמן האופטימלי לאבחון הוא היום ה-7 או ה-8 של המחזור.

אם הביופסיה מתבצעת במעבדה, אז האישה זכאית ליומיים מחלה. תוצאות המחקר יתקבלו תוך שבועיים. מבין הסיבוכים האפשריים של ההליך, דימום קל וכאב מבודדים, אשר נעצרים על ידי נוגדי עוויתות.

במהלך השבועיים הבאים, אישה לא צריכה לקיים יחסי מין, להתרחץ באמבטיה ולהרים משקולות. תהליכים דלקתיים של איברי המין והפרעות בקרישת הדם פועלים כהתוויות נגד לביופסיה צווארית.

שאלות ותשובות פופולריות:

• האם שחיקת צוואר הרחם יכולה להיעלם מעצמה? באופן עצמאי, ללא כל טיפול, השחיקה עשויה בהחלט לעבור. אבל זה חל רק על קטגוריית גיל מסוימת של נשים וסוג מסוים של פתולוגיה. אקטופיה מולדת של האפיתל העמודי יכולה להעלים עצמית, היא נעלמת עד 23-26 שנים ללא כל הפרעה חיצונית. כמו כן, ללא טיפול, שחיקת הריון בנשים בהריון, שנוצרה כתוצאה מייצור מוגבר של פרוגסטרון, יכולה לעבור. אפשרות נוספת אפשרית לחיסול עצמי של שחיקה נצפית כאשר הפגם נגרם על ידי נטילת אמצעי מניעה הורמונליים. ישנם מקרים תכופים של ריפוי עצמי משחיקה אמיתית הנגרמת על ידי גורמים טראומטיים (לדוגמה, בעת ספיגה או כתוצאה מאינטימיות רשלנית). אולם כאשר נוצר פגם כתוצאה ממחלה או דלקת בגוף, הוא מצריך טיפול ומאיים בסיבוכים חמורים.

• האם ניתן להיכנס להריון עם שחיקת צוואר הרחם? פגם מסוג זה אינו משפיע בשום צורה על יכולת ההתרבות של האישה, ולכן ניתן להיכנס להריון עם שחיקה. לפעמים חולים מאמינים שהם לא יכלו להרות ילד דווקא בגלל אקטופיה, אבל במציאות זה לא המקרה. פתולוגיה היא רק תוצאה של כל מחלה. המחלה שגרמה לשחיקה היא שיכולה להוביל לבעיות בהתעברות, למשל אם לאישה יש דלקת ברחם, בשחלות, נספחים וכו'. לאחר ביטול סיבת השחיקה תתרחש התעברות, ולעתים קרובות הפגם בצוואר הרחם פותר את עצמו כשהילד מופיע לעולם. במקרה שלאשה יש שחיקה, אך לא מאובחנים תהליכים זיהומיים ודלקתיים, היא מסוגלת להרות ילד בכל עת.

• כמה מהר אפשר להיכנס להריון לאחר צריבה של שחיקה? צריבה אינה משפיעה על תפקוד הרבייה.

• האם אפשר ללדת עם שחיקת צוואר הרחם? ניתן ללדת עם שחיקת צוואר הרחם רק אם היא מולדת. כאשר יש פסאודו שחיקה נרכשת, לפני תכנון הריון, יש צורך להיפטר מכל המחלות של איברי המין, לנרמל את הרקע ההורמונלי וכו'. בנוסף, פני השטח הפגועים של צוואר הרחם הם איום פוטנציאלי לעובר, שכן הוא הופך לסביבה אידיאלית להתיישבות ורבייה של חיידקים. לכן הרופאים ממליצים לחסל את כל סוגי השחיקה, למעט מולד, ורק אז לתכנן התעברות. עם זאת, אם מתברר שיש שחיקה, והאישה כבר בהריון, אז זה לא אינדיקציה להפרעה (למעט דיספלזיה מדרגה שלישית).

• האם שחיקת צוואר הרחם יכולה להתפתח לסרטן? שחיקה יכולה להוביל לאונקולוגיה רק ​​בנוכחות סוגים אונקוגניים של HPV, או בנוכחות זיהום ב-HIV. לכן, הכרחי שבמהלך השחיקה יילקח PCR עבור נגיף הפפילומה האנושי וייעשה קולפוסקופיה.

• האם זה פוגע בשחיקה של צוואר הרחם? ההליך אינו כואב, אך מספר ימים לאחר ביצועו, אישה עלולה להתחיל לחוות אי נוחות. הם ממוקמים בבטן התחתונה ודומים לתחושות כאב ומשיכה המתרחשות לעתים קרובות ביום הראשון של המחזור החודשי.

• נצרפתי משחיקה, אבל אחרי שנתיים זה הופיע שוב. מה לעשות? תצטרך טיפול חוזר. אולי יותר קיצוני. מבין השיטות הקיימות, טיפול בלייזר נותן את האחוז הקטן ביותר של ההתקפים.

• יש לי הפרשות מימיות מעורבות בדם לאחר צריבה של שחיקת צוואר הרחם. זה בסדר? כן. הם יכולים להימשך חודש לאחר צריבה.

• כמה זמן אתה לא יכול לקיים יחסי מין לאחר צריבה של שחיקת צוואר הרחם? כ-4 שבועות עד להיעלמות מוחלטת של כתמים.

• האם אפשר לקיים יחסי מין עם שחיקה? כן אתה יכול.

• הרופא הציע לצרוב את השחיקה בחנקן נוזלי. האם תהיה לי צלקת בצוואר הרחם לאחר ההליך? לא, זה לא יהיה, שיטה זו לא משאירה צלקות, ניתן להמליץ ​​עליה לנשים בטלניות המתכננות הריון בשנה הבאה.

איך מטפלים בשחיקת צוואר הרחם?

על מנת לקבוע את המשטר הטיפולי, יש צורך לקחת בחשבון גורמים רבים, שהעיקרי ביניהם הוא הגורם שגרם לשחיקה.

חשוב להעלים אותו קודם כל:

• אם לאישה יש זיהומים המועברים במגע מיני, יש לטפל בהם בהתאם לפתוגן שגרם למחלה. לשם כך, משתמשים באנטיביוטיקה או בתרופות אנטי-ויראליות;

• לאחר השלמת מהלך הטיפול שמטרתו ביטול דלקת, הרופא יחליט מהי הדרך הטובה ביותר להיפטר מפסאודו-שחיקה. הדבר מושפע גם מאזור הגרון של הצוואר, המעורב בתהליך הפתולוגי, ובאיזה גיל המטופלת והאם היא מתכננת להביא ילדים לעולם וכו';

• שיטות מודרניות לביטול שחיקה מאפשרות אפילו לנשים חסרות ערך להיפטר מהתהליך הפתולוגי. בעוד שבעבר הומלץ לטפל בשחיקה רק לאחר לידה, והתהליך עצמו נמשך מספר שנים;

• בטל את הפגם בשלב הראשון של המחזור הבא, ברגע שהדימום מסתיים. עם זאת, ישנם חריגים, בפרט, השיטה של ​​diathermocoagulation.

כדאי לדעת שהצריבה כביכול היא לא תמיד השפעה בעזרת כל ערכת כלים. במקרים מסוימים ניתן להסיר את הפגם באמצעות תכשירים מיוחדים.

קרישה כימית

שיטה זו להיפטר מאישה משחיקת צוואר הרחם מסתכמת בכך שהאזור עם הפגם מטופל בתכשיר כימי. ככזה, ניתן להשתמש ב- Solkovagin. הוא מכיל חנקתי אבץ, חומצה חנקתית, אוקסלית וחומצה אצטית. השימוש בקרישה כימית אפשרי עם שחיקות קטנות.

בעבר הלא רחוק, הרופאים השתמשו בתרופה אחרת, Vagotil, כדי לחסל את הפגם. הוא הונח על טמפון והוחדר עמוק לנרתיק למשך שבוע. עם זאת, רופאים מודרניים אינם משתמשים בו, מכיוון שהוא פועל על שכבות פני השטח מבלי לחדור פנימה, מה שמוביל ליעילות נמוכה של התרופה. בעוד לאחר הטיפול בסולקובאגין, נוצר גלד, אשר נדחה לאחר מספר ימים. לאחר חודשיים מתרחשת התחדשות מלאה של רקמות, ותהליך הריפוי הושלם.

בין ההיבטים החיוביים של קרישה כימית:

• אין כאב במהלך ההליך;

• קלות השימוש בשיטה (לצרב את השחיקה פעמיים עם הפסקה של מספר דקות);

• עלות נמוכה של התרופה (המחיר של שתי אמפולות של Solkovagin אינו עולה על 1200 רובל).

אם ניקח בחשבון את הצדדים השליליים, אז השלילי היחיד הוא היכולת לעבד שחיקה קלה בלבד.

דיאתרמוקואגולציה

שיטה זו להיפטר מהפתולוגיה מתייחסת לשיטות מיושנות, ויש לה חסרונות רבים. המהות של diathermocoagulation היא שהשחיקה נצרבת בזרם בתדר גבוה, ונוצר גלד שחור על האזור המטופל, שנראה כמו כוויה. בהקשר זה, שיטת טיפול זו משמשת כיום לעתים רחוקות ביותר.

חסרונות נוספים של שיטה זו כוללים:

• במהלך הטיפול, האישה חווה כאב;

• הן במהלך הצריבה והן לאחריה, קיים סיכון לדימום;

• צוואר הרחם מעוות כתוצאה מהצטלקות ולכן לא ניתן להשתמש בשיטה זו אצל נשים הולכות ללדת, וכן אצל נשים שלא ילדו.

ההחלמה מתרחשת לאחר 1,5 חודשים, והצריבה עצמה מתבצעת מיד לפני הווסת, כך שהגלד נדחה מהר יותר וללא כאבים. בין היתרונות של diathermocoagulation הם האפשרות לבצע קוניזציה של הצוואר לפני זה, כמו גם העלות הנמוכה של השיטה ופשטותה.

אידוי לייזר

שיטה זו היא אחת הנפוצות ביותר. זה מסתכם בעובדה שהאזור הפגוע מטופל בקרן של קרני לייזר. לפני ההקרנה, צוואר הרחם מנוגב עם תמיסה של חומצה אצטית ויוד. זה מאפשר לך להשיג vasospasm, וגם מאפשר "מתאר" את גבולות השחיקה. כאשר קרן לייזר פוגעת ברקמות הפתולוגיות, הלחות מתאדה מהתאים הפגועים וכתוצאה מכך הם נהרסים.

בין ההיבטים החיוביים של טכניקה זו ניתן לציין:

• אין כאב במהלך ההליך;

• יעילות גבוהה, בעוד הערבות להתאוששות היא 98%;

• לא נוצרות צלקות בצוואר הרחם.

בין החסרונות העיקריים של שיטה זו, העלות הגבוהה יחסית של ההליך מובחנת, ואזור הריקבון של רקמה בריאה הוא די גדול בהשוואה לטיפול בשחיקת גלי רדיו.

הרס קריו

שיטה חדשה יחסית זו מבוססת על העובדה שהאזור הפגוע מטופל בחנקן נוזלי, הטמפרטורה שלו יכולה להגיע ל-150 מעלות צלזיוס עם סימן מינוס. תחמוצת החנקן מרוסס באמצעות מכשיר מיוחד. במקרה זה, אזור הרקמה המטופלת מקבל צבע בהיר והופך ללא רגיש. הנוזל בתאים המושפעים הופך לגבישי קרח, מה שמוביל להרס של רקמות פתולוגיות. ההליך אורך בממוצע 15 דקות, והחלמה מלאה מתרחשת לאחר 1,5 חודשים. לאחר הטיפול יש לאישה הפרשות בשפע, המורכבות בעיקר ממים.

בין ההיבטים החיוביים של שיטת טיפול זו:

• יעילות גבוהה, שמגיעה ל-97%;

• קלות היישום;

• אין כאב במהלך הטיפול;

• אין עיוות של צוואר הרחם.

בין החסרונות של cryocoagulation, הרופאים מדגישים את הסיכון האפשרי של טיפול לא שלם באזור הפגוע, כמו גם את המראה של הפרשות רבות (ייתכן עם זיהומים בדם) לאחר ההליך.

שיטת גלי רדיו

שיטת טיפול זו היא אחת הפופולריות ביותר ברפואה המודרנית. הוא מועדף על ידי רוב הרופאים האונקוגינקולוגים, ומכנים את הטיפול בגלי רדיו היעיל ביותר. השיטה היא ללא מגע, בעוד הזרם החשמלי, העובר דרך המנגנון המיוחד Surgitron, הופך ומומר לגלי רדיו. בעזרת אלקטרודה הם מכוונים בדיוק לאזור הפגוע.

במהלך ההליך, אין מגע בין הרקמות לאלקטרודה, צוואר הרחם אינו חשוף לטמפרטורות גבוהות ואינו מתחמם, דבר שאינו מוביל לכוויות. במקרה זה, הנוזל מהתאים הפתולוגיים מתאדה, והתאים החולים עצמם נהרסים. האזור הפגוע המיידי הוא קטן, רקמה בריאה אינה סובלת מגלי רדיו, וזה יתרון ללא ספק של שיטה זו.

כדאי לדעת שההליך יכול לגרום לכאב, ולכן יש צורך בהרדמה מקומית.

בין הדברים החיוביים:

• 100% ריפוי לשחיקה מובטח;

• הסיכון לדימום מופחת לאפס;

• הצוואר אינו יוצר צלקת, הוא אינו מעוות.

לאחר שלושה שבועות לכל היותר, הרקמה משוחזרת לחלוטין, והאישה מתאוששת. בנוסף, ההליך יכול להתבצע בכל יום של המחזור החודשי. לגבי החסרונות, יש רק אחד - לא בכל מרפאה יש ציוד לטיפול בגלי רדיו, וזה לא זול.

Surgitron בטיפול בשחיקת צוואר הרחם הוא מוביל מוכר מבחינת יעילות. זהו מכשיר מיוחד המשמש למניעת שחיקה באמצעות גלי רדיו. רקמות פגומות פשוט מתאדות בהשפעת תנודות מיקרוגל. המטופל כמעט ואינו חווה כאב במהלך טיפול כזה. במקביל, הכלים אטומים או קרישים באופן מיידי, מה שמונע התפתחות של סיבוך כמו דימום. לאחר סיום הטיפול מורחים על המשטח הפגוע סרט הגנה מיוחד המאפשר להגן על הרחם מפני זיהומים שונים.

טיפול במכשיר מודרני זה מתאים לרוב הנשים, גם לאלו שלא עברו הריונות ולא עברו לידה. זאת בשל העובדה שלא ייווצרו צלקות על פני צוואר הרחם, כמו בשיטות חשיפה אחרות. הצלקות הן שגורמות לעתים קרובות להפרות של פעילות העבודה בזמן שלאחר מכן. כמו כן, הטיפול ב-Surgitron מתאים לנשים שילדו לאחרונה, שזה עתה סיימו את הלוכיה, בעוד שהנקה אינה מהווה התווית נגד להליך.

עם זאת, למרות העובדה שהשיטה היא טראומטית מינימלית, לפני שהיא עוברת טיפול, אישה צריכה להתכונן בזהירות.

פעילויות אלו מסתכמות ב:

• זיהוי זיהומים בדרכי המין, כולל נסתרים. יש לשלול כל תהליך דלקתי: נרתיק, רחם, שחלות, צינורות;

• ההליך אינו נעשה במהלך הווסת;

• טיפול ב-Surgitron צריך להתבצע בזהירות רבה אם לאישה יש קרישת דם לקויה;

• לפני תחילת הטיפול באמצעות גלי רדיו, אישה חייבת לעבור אבחנה מלאה.

בסיום הפגישה, במשך שבועיים אסור להרים משקולות, לרחוץ באמבטיה ולחיות חיים אינטימיים. כאשר הרופא יאשר שתהליך ההחלמה הגיע לסיומו, ניתן להתחיל בתכנון הריון.

נרות לשחיקת צוואר הרחם

ניתן לטפל בשחיקה לא רק באמצעות צריבה, אלא גם באמצעות נרות שונים.

שיטה זו היא העדינה ביותר, בין האינדיקציות לטיפול בנרות:

• תהליך שחיקה הנגרם מחוסר איזון במיקרופלורה של הנרתיק;

• כאב במהלך המחזור החודשי עם לוקליזציה בעצם העצה;

• שחיקה הנגרמת על ידי מחלות מין;

• פציעות שהתקבלו לאחר הפלה או לידה קשה;

• שחיקה, נוצרת כתוצאה מכשל הורמונלי.

עם זאת, כדאי לדעת שטיפול בנרות אפשרי רק באזורים קטנים שעברו תהליך פתולוגי. שחיקות בגודל גדול יותר, ככלל, אינן מגיבות היטב לטיפול שמרני. ניתן לרשום נרות גם כטיפול משלים לאחר צריבה. אתה לא צריך לרשום את התרופה בעצמך ולהשתמש בה כדי לחסל שחיקה, שכן זה יכול להזיק לבריאות. יש לקחת בחשבון ששמן אשחר הים אינו משמש לטיפול באקטופיה, מכיוון שהוא מקדם את הצמיחה של רקמת אפיתל, מה שאומר שהוא מגרה את הצמיחה של שחיקה. אפשר לטפל באקטופיה עם נרות אשחר ים רק לאחר צריבה.

הקורס הטיפולי המומלץ הוא שבועיים. בנוסף, ניתן להקצות את הדברים הבאים:

• נרות דפנטול. הם ניתנים תוך נרתיק פעמיים ביום. משך הטיפול המרבי הוא 3 שבועות. במהלך הטיפול, אסור להשתמש בסבון שירותים לכביסה, שכן הרכיבים הכלולים בהרכבו מנטרלים את השפעת הנרות;

• נרות הקסיקון. הם מסוגלים להקל על דלקת, לנרמל את המיקרופלורה, אין להם התוויות נגד. הם משמשים גם פעמיים ביום, משך הקורס יכול להיות מקסימום 20 ימים;

• נרות ליבארול. היתרון של תרופה זו הוא שמספיק לתת אותה פעם אחת, וניתן להשיג את האפקט הטיפולי לאחר חמישה ימים. עם זאת, לא ניתן להשתמש בהם במהלך הלידה, במהלך ההנקה ובנוכחות רגישות יתר למרכיבים המרכיבים את הנרות;

• נרות פיטור. תרופה זו נעשית על בסיס טבעי, משמש לעתים קרובות יותר לאחר צריבה של שחיקה;

• נרות Clotrimazole. הקורס הטיפולי הוא 6 ימים, נר מוכנס פעם ביום;

• נרות סופורון. בהתבסס על בוץ טיפולי, יישום אפשרי רק לאחר התייעצות עם רופא.

האם בכלל צריך לטפל בשחיקה?

שחיקת צוואר הרחם לא תמיד דורשת טיפול. הצורך בטיפול נקבע על ידי הרופא ותלוי במספר גורמים. חשוב לעמוד על סוג השחיקה, מידת התקדמותה והגורם להתרחשות.

על פי האטיולוגיה, נהוג להבחין בין הסוגים הבאים של שחיקת צוואר הרחם:

• אקטרופיון;

• אפיתל עמודי חוץ רחמי;

• שחיקה אמיתית;

• שחיקה היא דלקתית או מה שנקרא דלקת צוואר הרחם.

ככלל, הרופא מודיע למטופל על הבעיה, אך אינו מציין את סוג השחיקה במהלך ההודעה על האבחנה. למרות שהרגע הזה הוא אחד המפתחות בשאלת הצורך בטיפול. לכן, לאחר ביצוע אבחנה כזו, אישה חייבת להבהיר זאת באופן עצמאי.

כדי לקבוע האם יש לטפל בשחיקה, המטופל מופנה לקולפוסקופיה. במקביל, נערכות בדיקות לזיהומים מיניים נסתרים (עגבת, טריכומוניאזיס, כלמידיה ועוד). רק לאחר קבלת תוצאות כל המחקרים, אתה יכול להחליט על הטקטיקה של טיפול נוסף.

אם אין זיהומים מיניים סמויים, ולא מתגלה דלקת בעלת אופי לא ספציפי (קנדידה, דיסבקטריוזיס בנרתיק), אין צורך לטפל בפגם הרירי. זה לא משנה איזה סוג של שחיקה יש לאישה.

שלב האבחון הבא הוא לבצע כתם לזיהוי תאים לא טיפוסיים. אם זה שלילי, אז אתה צריך לנקוט בגישה של לחכות ולראות. זאת בשל העובדה שכל שחיקה על רקע הבריאות המלאה של מערכת הרבייה יכולה לפתור את עצמה. גם אם אין מרפא, לא יידרש ניתוח עד שיתגלו שינויים לא רצויים במריחה הציטולוגית, או שמופיעים סימנים אחרים המעידים על קיומה של דיספלזיה צווארית קשה.

נדרש טיפול בשחיקה אם הוא מכוסה בכיבים, או אם יש תהליך דלקתי בנרתיק. הטיפול מצטמצם לנטילת תרופות (אנטיביוטיקה, תרופות אנטי פטרייתיות ואנטי דלקתיות), שאמורות לפעול ישירות על הגורם לפתולוגיה. הצלחת התיקון הרפואי מושגת ב-90% מהמקרים. הטיפול יכול להימשך עד 3-4 חודשים. רק לאחר זמן זה ניתן לקבל החלטה על ביצוע התערבות כירורגית בשיטה כזו או אחרת (ניתוח גלי רדיו, קרישה בלייזר או כימית, דיאטרמקואגולציה ועוד).

הניתוח מיועד לדיספלזיה חמורה, המתגלה על ידי תוצאות בדיקה ציטולוגית של כתם. זה לא משנה אם יש תהליך דלקתי בנרתיק או לא. רקמות מושפעות מוסרות באופן חד משמעי.

מניעת שחיקת צוואר הרחם

כל הרופאים תמימי דעים בדעה אחת - שחיקה, כמו כל מחלה אחרת, קל יותר למנוע מאשר לאורך זמן, ולפעמים כואב להיפטר ממנה. לכן, מניעת פתולוגיה צווארית זו היא נושא דחוף למדי:

• לא משנה אם אישה בריאה או לא, היא צריכה לעבור בדיקות קבועות אצל רופא נשים. גם בדיקה ויזואלית וגם דגימת מריחה חשובים;

• חשוב לאישה להקפיד על כללי היגיינה אלמנטריים, לא לשכוח את הצורך ללבוש תחתונים מחומרים איכותיים;

• שותף מיני קבוע הוא ערובה להגנה מפני רוב מחלות המועברות במגע מיני, אשר, בתורן, עלולות לעורר שחיקה. אל תתעלם מאמצעי מניעה כה אלמנטרי כמו קונדום. זה יגן על אישה לא רק מפני מחלות, אלא גם מפני הריון לא רצוי, שעלול להוביל להפלה, פציעה ושחיקה;

• חשוב לעקוב אחר מצב מערכת החיסון ולחסל כל מחלה בזמן. לשם כך כדאי לקחת מתחמי ויטמינים ומינרלים הרלוונטיים במיוחד בסתיו ובאביב. בהקשר זה, פעילות גופנית, תזונה מאוזנת, שיעורי יוגה וכו' "עובדים" בצורה מושלמת על מערכת החיסון.

אמצעים אלה מספיקים למדי כדי למנוע פתולוגיה לא נעימה כמו שחיקת צוואר הרחם, במיוחד עבור נשים חסרות ערך. באופן טבעי, לפני תכנון הריון, עדיף להיפטר מהשחיקה, אם היא לא מולדת. זה יעזור לשמור על בריאות האישה ושל הילד שטרם נולד.